虽然前列腺癌是男性朋友的高发疾病,但在生活中,很多男性朋友对于前列腺癌的症状和治疗都是缺乏了解的。前列腺癌会出现哪些症状,又该如何治疗呢,本文就患者常问到的这两类问题做一次科普答疑。
一、前列腺癌的症状
早期前列腺癌通常没有症状,但当前列腺癌突入尿道后,就会引起梗阻症状,如排尿困难,表现为尿频、排尿等待、尿线无力、排尿间断,甚至尿潴留等。如果肿瘤明显压迫直肠,还会引起排便困难或者肠梗阻。前列腺癌还可能会引起睾丸疼痛、射精痛、血尿、肾功能减退、腰酸等症状。

如果前列腺癌发生骨转移,会引起骨痛、骨折或者截瘫。如果前列腺癌侵及骨髓,则会引起贫血或者全血象减少。如果肿瘤压迫髂静脉或者出现盆腔淋巴结转移,还会引起双下肢水肿等症状。
需要提醒的是,上述排尿相关的症状在前列腺增生等良性病变中也很常见,因此出现相关症状时应尽早到医院检查,由医生结合检查结果判断原因,不要简单归因于前列腺增生而延误就诊。
二、前列腺癌的治疗
前列腺癌的治疗方法包括根治性前列腺切除术、放疗、去势治疗、内分泌治疗和核素靶向治疗等。由于前列腺癌的不同分期对患者的预后有很大区别,治疗方式也不尽相同。

根治性前列腺切除术。这是治愈局限性前列腺癌最有效的方法之一,不仅可以完全切除肿瘤,还可以完整地保留与勃起功能有关的结构。
放疗。放疗也是前列腺癌根治性治疗手段之一,对局限性和局部进展期前列腺癌都可以达到根治性的效果。对于转移期的前列腺癌,放疗也是减小肿瘤的重要手段。

去势治疗。我国前列腺癌的发病率虽然低于西方国家,但中晚期和转移性前列腺癌的患者比例更高。去势治疗是晚期前列腺癌的主要治疗手段之一,通过减少或者阻断体内雄激素的分泌量,从而抑制前列腺癌细胞的生长。

去势治疗包括手术去势和药物去势两种方法。手术去势多为双侧睾丸切除术,这种方法可以用简单直接来形容,切除睾丸也就直接阻断了男性体内大多数的雄激素来源,患者将会永久性地丧失性功能,这对患者的心理会造成一定影响,因此越来越多的临床医生将药物去势作为临床首选。药物去势是指保留睾丸,应用药物使血清雄激素浓度下降,从而抑制前列腺癌细胞的生长。但药物去势无法像手术去势一样一劳永逸,需要患者长期接受治疗。
新型内分泌治疗。单纯去势治疗对控制前列腺癌的进展存在一定的局限性。随着多种新型内分泌治疗药物在中国获批上市,在单纯去势治疗的基础上加上这些药物,已成为晚期前列腺癌的标准治疗。这种联合治疗方案可在阻断雄激素合成和分泌的同时,抑制下游雄激素受体的功能,达到延缓前列腺癌进展的效果。
核素靶向治疗。前列腺癌是最常发生骨转移的癌种。一旦发生骨转移,病友会经历骨痛、骨折或者截瘫等,大大影响其生活质量。核素靶向治疗作为安全有效的治疗方式,已广泛应用于有症状的骨转移病友中,这种治疗不仅显著延长了生存,还大大提高了病友们的生活质量。
















































